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目的 探讨高龄股骨颈骨折患者并存病的围麻醉期处理.方法 回顾性分析38例70岁以上股骨颈骨折患者并存病的治疗和麻醉处理资料.并存糖尿病3例,原发性高血压15例,心脏病10例,呼吸系统疾病8例,肝功能不全10例.结果 患者并存病术前基本得到控制;选用硬膜外麻醉30例,全身麻醉5例,硬膜外麻醉联合全身麻醉3例,麻醉效果优良,血流动力学稳定;术后硬膜外持续镇痛30例,静脉持续镇痛4例,镇痛效果优良,无相关并发症;术后切口感染2例,肺部感染2例,无一例死亡.结论 并存病增加了手术和麻醉风险,但术前全面评估病情,多学科协作,加强并存病的围麻醉期处理,合理选择麻醉方式,加强术中监测,良好的术后镇痛.可大大提高手术成功率,降低手术病死率和并发症发生率。