【摘 要】
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目的探讨腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的疗效及安全性。方法分析我院2010年以来行直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的211例患者的临床资料,其中腹腔镜组131例和开腹组80例,并对两组的统计结果进行比较。结果所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组手术时间为(3.33±0.72) h,术后1~ 4 d下床活动,术后平均排气时间为(3.48±0.82)d,术后病理报告切除淋巴结数
【机 构】
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230022合肥,安徽医科大学第一附属医院普外科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院普外科,230022合肥,安徽医科大学第一附属医院普外科
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目的探讨腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的疗效及安全性。
方法分析我院2010年以来行直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的211例患者的临床资料,其中腹腔镜组131例和开腹组80例,并对两组的统计结果进行比较。
结果所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组手术时间为(3.33±0.72) h,术后1~ 4 d下床活动,术后平均排气时间为(3.48±0.82)d,术后病理报告切除淋巴结数(14.94±3.41)枚/例,无手术死亡病例,术后并发症发生率为12.2%(16/131),其中切口感染9例,肺部感染2例,吻合口瘘1例,吻合口出血4例。腹腔镜组与开腹组比较,两组淋巴结清扫数目(P> 0.05)和术后并发症(P> 0.05)的差异无统计学意义,腹腔镜组术后排气时间(P< 0.01)和住院时间(P< 0.05)低于开腹组,开腹组手术时间(P< 0.01)低于腹腔镜组,两者差异有统计学意义(P< 0.05)。腹腔镜组术后性功能和排尿功能障碍与开腹组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。
结论腹腔镜下直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留手术是安全可行的,且患者术后恢复快,具有明显的微创优势,同时提高了患者术后的生存质量。
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