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HBV感染是世界卫生问题,母婴传播是HBV慢性感染的主要途径。HBe Ag阳性孕妇所生婴儿经正规免疫接种后,仍有5%~15%发生HBV感染。现有多项研究证实孕期给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗的安全性及有效性,其可提高母婴传播阻断率,改善HBV感染对妊娠和分娩结局的不良影响。本文就HBV DNA高水平孕妇的抗病毒治疗指征、药物选择、服药开始与停止的时间、用药监测、产后哺乳及产后新生儿随访的相关问题进行综述,以期为降低HBV母婴传播提供新的方法。