经导管射频消融治疗房颤的临床疗效和安全性分析

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目的 评价经导管射频消融治疗房颤的临床疗效和安全性.方法 68例房颤患者接受三维标测系统(Carto XP或EnSite 3000)指导下经导管射频消融治疗,其中阵发性房颤49例,持续性房颤19例.49例阵发性房颤行环肺静脉前庭隔离术,消融终点为双侧肺静脉完全电隔离,持续性房颤在行环肺静脉前庭隔离术基础上再行碎裂电位消融,必要时加线性消融致双向阻滞.结果 68例患者术后即刻均成功达到消融终点,手术过程中无并发症发生.术后有8例出现了房性心律失常,其中4例为持续性房颤转为阵发性房颤,2例3个月后再次行导管消融获得成功,另2例拒绝再次手术,予口服胺碘酮控制心率;4例阵发性房颤发作频率明显减少、口服胺碘酮可维持窦性心律.其余60例患者均无房颤复发.所有患者术后随访中均未发现与导管消融有关的并发症.结论 经导管射频消融术治疗房颤安全有效.
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