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孕妇22岁,孕2产0,孕18周,否认孕期服药史。2年前曾剖腹产~双下肢发育不良女婴,自然死亡。产前常规超声检查:胎儿双顶径27mm,颅骨顶部回声缺损约18.5mm,膨出41mm×35mm囊状包块,内有盘曲状实质回声(图1),包块随胎动在羊水中漂浮;胎心率148次/min,胎心结构未见异常;胸壁完整,腹壁于脐部膨出42mm×36mm包块,内为肠管回声,外有薄膜覆盖,边缘清晰(图2);脊柱颈、胸、腰部连续完整,骶尾部向后翻起,未见裂口;双上肢正常,肱骨长34mm;双下肢明显短小,股骨长9.