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目的
观察托拉塞米对肾病综合征患儿利尿的影响，并与呋塞米进行对比分析。
方法选取2016年1月至2019年1月本院患有肾病综合征和高水肿患儿68例，随机分为托拉塞米组和呋塞米组，各34例。托拉塞米组用静滴托拉塞米1 mg/（kg·d），1次/d；呋塞米组用静滴呋塞米1 mg/（kg·d），1次/d。两组分别监测治疗前、治疗后第2 d、5 d、7 d的24 h尿量、电解质以及肾功能的变化情况，并记录不良反应。
结果治疗后第2 d、5 d、7 d，托拉塞米组24 h尿量分别为（958.78±96.83）ml/d、（1 283.88±117.35）ml/d、（1 368.72±132.35）ml/d，均高于呋塞米组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后第2 d、5 d、7 d，托拉塞米组血钾水平分别为（4.37±0.43）mmol/L、（3.98±0.53）mmol/L、（3.63±0.39）mmol/L，均高于呋塞米组，差异均有统计学意义（均P<0.05），而两组血钠水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；托拉塞米组血肌酐在治疗后第7 d、血尿素氮水平在治疗后第5 d、7 d，均优于呋塞米组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
结论托拉塞米保钾、利尿作用强于呋塞米，且能在一定程度上改善患儿的肾功能水平，在儿童肾病综合征水肿的治疗上，托拉塞米在治疗效果及安全性上均优于呋塞米。