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目的 观察尿调节素(uromodulin,UMOD)在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者外周血中的表达,并探讨其临床意义.方法 选择武汉市第八医院妇产科2017年1月至2019年10月住院治疗的92例HDCP患者作为研究对象,根据入院7 d内是否出现AKI分为AKI组(35例)和非AKI组(57例),采用酶联免疫吸附法检测各组患者血清UMOD表达水平,同时检测各组患者入院时尿量、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(glomerlar filtration rate,GFR)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等指标.采用Logistic回归模型分析HDCP患者发生AKI的危险因素,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清UMOD早期预测AKI发生的临床价值.结果 两组患者年龄、孕周、孕次、体质量指数等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),AKI组患者尿量、GFR及UMOD均低于非AKI组,SCr、BUN、CysC、NGAL均高于非AKI组(P<0.05);血清UMOD、SCr、BUN、CysC、NGAL均为影响HDCP患者入院7 d内发生AKI的独立因素(P<0.05);血清UMOD诊断HDCP患者入院72 h内发生AKI的AUC明显优于其他指标(P<0.05).结论 HDCP患者早期发生AKI时血清UMOD表达水平明显降低,在早期诊断HDCP合并AKI发生方面具有较高的临床价值.