危重度烧伤伴严重吸入性损伤患者急救处理

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目的 探讨危重烧伤伴严重吸入性损伤患者的急救处理方法.方法 ①及时监测生命指征,开放深静脉;②依据中心静脉压(CVP),平均动脉压(MAP)和尿量指导输液,尽量减少输注晶体液,及时使用其他治疗用药;③及时开放呼吸道,第一时间气管切开;④休克期实施手术处理;⑤使用镇痛泵持续静脉镇痛.结果 35例患者离开手术室时情况:生命体征暂时平稳,氧饱和度(SpO2)>96%,CVP(6.7±1.8)cm H2O、心率(HR)(86±16)次/min、MAP(79±9.8)mm Hg、白蛋白(26.8±9.3)g/L、血红蛋白(Hb)(116±22)g/L、血细胞比容(Hct)(47.6±3.9)%;肾脏恢复泌尿功能,尿量逐步增加,尿色清亮,尿量在(90±26)ml/h.18例病情严重者送入ICU病房进行呼吸机支持治疗;其余在烧伤监护病房抢救治疗.结论 我们采取的一系列急救方法是挽救危重度烧伤伴有严重吸入性损伤患者生命和提高急救成功率正确可行的抢救措施。

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