【摘 要】
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目的:评价血小板相关抗体(PAIg)定量测定法对诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)的价值.方法:应用酶联免疫竞争抑制试验(ELISA)定量测定血小板相关抗体,计算试验的灵敏度、特异
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目的:评价血小板相关抗体(PAIg)定量测定法对诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP)的价值.方法:应用酶联免疫竞争抑制试验(ELISA)定量测定血小板相关抗体,计算试验的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值,绘制受试者ROC曲线进行诊断价值的评价.结果:根据常用判断PAIg阳性的临界值,血小板相关抗体试验诊断ITP的灵敏度较高(95%),但特异度低(48.8%),准确度低(57.5%),阳性预测值低(30.2%).用ROC曲线寻找诊断ITP 的最佳临界值,用新的临界值(PAIgG>160 ng/107血小板或PAIgA>25 ng/107或PAIgM>35 ng/107)时,可提高诊断试验的特异度,从48.8%提高到62.8%,可确诊更多的患者;但准确度和阳性预测值仍低,分别为67.9%和36.0%.结论:PAIg试验诊断ITP的特异度、准确度、阳性预测值较低,帮助诊断ITP的临床价值有限,即使用新的临界值提高了试验的特异度,但诊断ITP的价值仍不大.
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