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摘要:目的 比较经股动脉入路(TFA)和经桡动脉入路(TRA)在肝癌介入(TACE)中的安全性、可行性比较,包括透视时间、辐射剂量和患者偏好。方法 对30例肝脏恶性肿瘤患者进行了回顾性患者自身对比研究,这些患者在不同时间内间断接受了至少2次肝化疗栓塞治疗,且同时接受了TRA和TFA不同路径的介入。所有手术均由1名介入医师完成,主要终点是手术时间、辐射剂量。次要终点是血管穿刺点局部并发症、患者的不适和偏好。结果 所有的手术都很成功,且没有因为穿刺困难而更换手术穿刺路径。TRA比TFA的手术时间明显较长(P=0.00)。同时TRA比TFA的射线透视时间较长(P=0.326)、辐射剂量也较大(P=0.135),但没有统计学意义。TFA与TRA相对比在穿刺疼痛(P=0.785)和术中不适感方面(P=0.288)没有明显差异。但是对于术后肢体的感觉(P=0.01)和术后活动能力(P=0.003)方面相对比,TRA较TFA有明显优势。两组都没有出现明显局部的副反应。结论 TRA是一种安全可行的肝动脉化疗栓塞术的入路,技术成功率高,并发症少,病人舒适度高。