【摘 要】
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目的 探讨纤维支气管镜(bronchofibroscope,BFS)在PICU中临床应用的价值及安全性.方法 对我院PICU中79例危重患儿进行89例次BFS检查操作,分析PICU接受BFS操作患儿的病因,对接
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目的 探讨纤维支气管镜(bronchofibroscope,BFS)在PICU中临床应用的价值及安全性.方法 对我院PICU中79例危重患儿进行89例次BFS检查操作,分析PICU接受BFS操作患儿的病因,对接受BFS操作前后患儿的血气及氧合指数进行对比分析,观察BFS操作的并发症;对其中40例次机械通气同时接受支气管肺泡灌洗治疗的患儿进行呼吸力学指标的分析;同时对74例次支气管肺泡灌洗液培养结果进行分析总结.结果 在PICU接受BFS操作的原发疾病仍以呼吸系统疾病为主(64/79),接受BFS操作前后患儿氧合指数、血pH值无显著变化(P＞0.05),无心跳骤停、气胸等严重并发症发生,轻微并发症中以一过性SpO2下降最为常见(15/79).支气管肺泡灌洗后,机械通气患儿的气道阻力有显著下降(P＜0.05),但动态肺顺应性及呼吸功无明显变化(P＞0.05);支气管肺泡灌洗液培养阳性率为29.1%(23/79),其中以革兰阴性菌为主,符合PICU常见致病菌谱.结论 PICU应用BFS可提高危重患儿的抢救及气道管理水平,严格掌握检查指征,在PICU监护下进行BFS诊疗是安全的.
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