【摘 要】
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背景急性缺血性脑卒中（AIS）是全球范围内仅次于冠心病的第二大死亡原因，急性肾损伤（AKI）是AIS后较为严重的并发症之一，同型半胱氨酸（Hcy）可能是导致肾损伤和加速肾功能恶化的重要因素。然而目前AIS患者中关于Hcy与AKI关系的研究尚少。目的探讨AIS患者Hcy水平与AKI的发生关系，为AIS患者AKI的防治提供更多思路。方法纳入2018年1月—2021年4月天津医科大学第二医院神经内科收治的住院AIS患者1202例为研究对象，通过院内电子病历系统收集基线临床资料。依据《高同型半胱氨酸血症的诊断、治
【机 构】
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背景急性缺血性脑卒中（AIS）是全球范围内仅次于冠心病的第二大死亡原因，急性肾损伤（AKI）是AIS后较为严重的并发症之一，同型半胱氨酸（Hcy）可能是导致肾损伤和加速肾功能恶化的重要因素。然而目前AIS患者中关于Hcy与AKI关系的研究尚少。
目的探讨AIS患者Hcy水平与AKI的发生关系，为AIS患者AKI的防治提供更多思路。
方法纳入2018年1月—2021年4月天津医科大学第二医院神经内科收治的住院AIS患者1 202例为研究对象，通过院内电子病历系统收集基线临床资料。依据《高同型半胱氨酸血症的诊断、治疗与预防专家共识》将患者分为3类：Hcy正常者（Hcy≤15 μmol/L，n=618）、轻型高同型半胱氨酸血症（HHcy）者（Hcy为16~30 μmol/L，n=459）及中重型HHcy者（Hcy>30 μmol/L，n=125）。动态监测患者入院7 d内肾功能和尿量变化，参照2021年改善全球肾脏病预后指南的AKI诊断标准，根据患者是否发生AKI分为AKI组和非AKI组。采用多因素Logistic回归分析探究Hcy分别作为连续变量与分类变量对AIS后发生AKI的影响。采用亚组分析探讨各亚组人群中Hcy与AIS后发生AKI的关系，采用限制性立方样条模型探究Hcy与AIS后发生AKI的非线性关系。
结果1 202例AIS患者中150例（12.48%）发生AKI（AKI组）。多因素Logistic回归分析结果显示，调整混杂变量后Hcy每升高1 μmol/L，AIS后发生AKI的风险增加〔OR=1.035，95%CI（1.019，1.052），P
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背景糖尿病作为心血管疾病常见的危险因素一直备受关注。糖化血红蛋白（HbA1c）变异性是反映长期血糖波动的指标。因此探讨HbA1c变异性与糖尿病合并射血分数保留心力衰竭（HFpEF）新发心房颤动（AF）的关系具有重要临床意义。目的探究在2型糖尿病（T2DM）合并HFpEF患者中，HbA1c变异性与其新发AF的关系。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月于郑州大学第二附属医院心血管内科确诊为T2DM合并HFpEF患者317例的临床资料。随访截至2022年2月，平均随访时间3.4年。根据随访期内有无新发A
背景近年来，随着人口老龄化和生活方式的改变，2型糖尿病（T2DM）患者恶性肿瘤高发，且T2DM病程和糖尿病治疗药物的使用可能加速恶性肿瘤的发生。目的分析T2DM患者恶性肿瘤的发生风险及影响因素。方法前瞻性纳入2011年10月—2020年12月在南通大学附属医院首次治疗或确诊的T2DM患者，随访截止日期为2021-09-30。通过身份证信息与南通市肿瘤登记系统和死因登记系统联动匹配，获得患者的肿瘤发生与全死因信息。按性别分别计算T2DM患者中恶性肿瘤粗发病率（CIR）和标准化发病比（SIR）。采用Cox比例
背景推进分级诊疗是解决儿科医疗资源不合理利用的关键，但目前尚缺乏儿童分级诊疗执行现状的相关研究。目的总结上呼吸道感染儿童的就医行为，包括就诊次数和就诊机构，并探讨基层（社区卫生服务中心）首诊的主要影响因素。方法采用便利抽样法，于2019年3—7月、2022年2—7月分别在广州市中山大学附属第三医院儿科门诊及同一行政区的天河区石牌街社区卫生服务中心就诊的儿童家长进行2次问卷调查。按照调查时间将研究对象分为2019年组（n=419）和2022年组（n=307）。本研究以安德森模型为理论指导，自行设计上呼吸道感
背景儿童非故意伤害是威胁儿童健康的主要原因，但多数是可预防的，各地的发生率和分布特征不同，根据当地特征制订相适应的预防措施是必要的。目的分析宁波市单中心儿童非故意伤害的临床特征，为制订相适应的预防与治疗措施提供依据。方法回顾性收集2020年8月—2021年7月宁波市妇女儿童医院急诊科就诊的0~17岁非故意伤害患儿的临床资料（年龄、性别、户籍、来院方式及院前应急救护情况、就诊时间、来院时长、受伤地点、发生原因、受伤部位、治疗结局、住院时间、住院费用），参考国际疾病分类法（ICD-10）对非故意伤害进行分类，
背景全面性发育迟缓（GDD）是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病；其临床表现多样，目前国内鲜有大样本分析该类患儿临床表现的性别差异。目的探究GDD患儿临床资料的性别差异。方法回顾性收集2020年1月—2022年2月在郑州大学第三附属医院儿童康复科首次住院治疗的799例GDD患儿的临床资料，包括患儿一般资料、母亲妊娠期和围生期资料、患儿脑电图、患儿颅脑MRI和患儿Gesell量表结果及共患病情况，分析GDD患儿临床资料的性别差异。结果男GDD患儿568例，女GDD患儿231例，男女比例为2.46∶1。男性患儿
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