安宫牛黄丸只治中风阳闭症

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  我在几十年的中医临床中,发现许多中风病人竟滥服用安宫牛黄丸。结果是中风阳闭症的病人服之有效,而中风阴闭症、中风脱症、风中经络、中风后遗症的病人服之毫无疗效。甚至导致病情危重或危及生命。
  安宫牛黄中的牛黄有清心解毒、清热熄风、豁痰开窍之功效;犀角有清热定惊,凉血解毒之功效,麝香能开窍醒神,通闭强心;冰片能芳香开窍,清热止痛:郁金能芳香辟秽;黄连、黄芩、栀子能清热除烦、泻火解毒;雄黄能豁痰解毒;朱砂、珍珠、金箔能安神镇惊。上述药物配伍在一起,对中风阳闭症有独特的疗效。
  但中风中医分为中经络和中脏腑两大类。中经络病人一般没有神志改变而病轻;中脏腑则有神志不清而病重。中脏腑有闭症和脱症二种。闭症分阳闭和阴闭二种。其共同症状都有突然昏倒、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固、大小便闭、肢体强痉。但阳闭症还有面色潮红、身体发热、呼吸气粗、躁动不安、心烦口臭、舌质红、舌苔黄腻、脉弦滑而数等症状。阴闭症还有面白唇暗,静卧不烦、四肢不温、痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓。脱症的症状是突然昏倒,不省人事,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗出不止,大小便失禁,肢体瘫软、舌痿、脉细弱或脉微欲绝。若肢冷大汗出,痰涎涌出,脉浮大无根或微细欲绝为暴脱危症。
  安宫牛黄丸属中医急救药,只适用于中风闭症中的阳闭。对阳闭病人只能应用清热开窍法,也叫凉开法。此法只能用安宫牛黄丸辛凉开窍。
  由于阴闭的中风病人属风挟痰湿上壅清窍和寒湿痰浊蒙闭心窍而致,对这种病人必须应用辛温开窍法,也叫温开法。此法只能用苏合香丸辛温开窍。至于中风脱症为阳气欲绝之症状,就更不能用安宫牛黄丸了。脱症病人只能用回阳固脱、益气扶正的大剂量的参附汤合生脉汤了。中风病人的症型不同,治法各异,必须辨证施治。所以千万不要把安宫牛黄丸当成包治一切中风昏迷病人的“神药”。安宫牛黄丸出自《温病条辨》一书,是治疗热闭症的常用名方。其辨证要点是病人必须具有高热、烦躁、心烦、神昏谵语、舌红或降、脉数等热陷心包之症状。安宫牛黄丸除用于中风阳闭症外,对于其它热闭症如乙脑、流脑、中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷等处于热陷心包的情况下,均可用之。
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