术中使用亚麻醉剂量氯胺酮对剖宫产术后抗抑郁作用观察

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目的

探讨术中使用亚麻醉剂量氯胺酮对剖宫产术后抗抑郁的作用。

方法

将126例剖宫产产妇按术中是否应用氯胺酮分为氯胺酮组和对照组,每组63例,对照组产妇在胎儿娩出后静脉滴注0.9%氯化钠20 ml,氯胺酮组产妇在胎儿娩出后静脉滴注亚麻醉剂量氯胺酮(0.5 mg/kg加入20 ml 0.9%氯化钠)。分别采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和产后抑郁筛查量表(PDSS)对产妇进行评估。

结果

氯胺酮组产后5和10 d HADS和PDSS评分均明显低于对照组[HADS:(7.67 ± 2.53)分比(10.48 ± 2.48)分和(7.96 ± 2.61)分比(11.24 ± 2.74)分,PDSS:(52.58 ± 13.36)分比(71.34 ± 15.19)分和(53.73 ± 13.28)分比(73.41 ± 15.37)分],差异有统计学意义(P<0.01)。氯胺酮组产后5和10 d抑郁发生率明显低于对照组[4.8%(3/63)比15.9%(10/63)和4.8%(3/63)比17.5%(11/63)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇均无严重不良反应发生,仅对照组有2例发生轻度恶心,经调整后症状消失。

结论

术中使用亚麻醉剂量氯胺酮能够明显降低剖宫产产妇术后抑郁的发生率,具有良好的抗抑郁效果。

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