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目的
探讨美国外科医师协会在线手术风险(American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program，ACS NSQIP)评估计算器在老年人工股骨头置换术后并发症评估中的有效性。
方法通过回顾2013年至2016年我院骨科345例股骨头置换术，年龄>60岁患者，收集每个患者21个相关参数(年龄、性别、功能状态等)分别带入ACS NSQIP手术风险评估计算器，得出并发症的预测值，利用ROC曲线与实际并发症进行对比分析。采用Pearson相关系数研究比较严重并发症与21个参数之间的相关性，以及不同并发症之间的相关性。
结果在人工股骨头置换术的12项并发症(包括死亡、泌尿系感染、静脉血栓、心血管事件、肾衰竭、肺炎、手术部位感染、任何并发症、严重并发症、再住院率、二次手术、术后护理与康复)中，ACS NSQIP手术风险评估计算器预测术后并发症的AUC值，除了预测手术部位感染(AUC=0.47)以外，其他并发症预测的AUC值均>0.5，术后护理与康复相关性较高(AUC=0.62)；预测值中严重并发症与21个参数之间存在较高的相关性(P<0.05)；常见并发症中心血管事件与肺炎的发生显著相关(Pearson相关系数为0.91，置信区间：[0.86~0.94](P<2.2E-16)。
结论ACS NSQIP计算器对预测人工股骨头置换术后的并发症具有一定的有效性。