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目的 探讨准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy, PRK)后肌性视疲劳与切削偏心的关系。方法 对8例16眼近视性屈光不正行PRK后随防6-14个月,视力均在0.8以上且主观接受棱镜矫正的肌性视疲劳者,根据术后与术前的角膜地形图及其相减图的数据,按Holladay法计算角膜实矫屈光度D,检测偏离瞳孔中心的切削偏心量h(以mm为单位)及方向。用公式δ(棱镜度)≈Dh计算切削偏心所致棱镜效应值并与主观接受矫正的棱镜相比较。结果 主观接受与按公式计算的棱镜度相近,两者差值平均为0.10±0.25,主观接受的棱镜基底朝向均与偏心方向一致。结论 切削偏心为PRK后肌性视疲劳的主要原因,偏心所致棱镜效应可用≈Dh估算;应重视PRK后肌性视疲劳的诊断、治疗和预防。