【摘 要】
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目的 探讨3D打印定制臼杯-垫块复合假体在伴有髋臼侧骨缺损人工髋关节翻修术中的应用价值.方法 采用3D打印定制臼杯-垫块复合假体对伴有Paprosky IIB和IIIA型髋臼侧骨缺损病
【机 构】
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南京医科大学附属无锡市人民医院关节外科, 江苏,214043
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目的 探讨3D打印定制臼杯-垫块复合假体在伴有髋臼侧骨缺损人工髋关节翻修术中的应用价值.方法 采用3D打印定制臼杯-垫块复合假体对伴有Paprosky IIB和IIIA型髋臼侧骨缺损病例6例(6髋)行髋关节翻修术,男2例,女4例;年龄64～83岁,平均78.2岁.术前Harris髋关节评分(32.3±5.1)分.髋臼骨缺损Paprosky分型:IIB型2例,IIIA型4例;AAOS分型均为III型.术前行髋关节薄层CT扫描,数据逆向重建髋臼侧骨缺损三维影像,设计臼杯-垫块复合假体并调整其位置,打印骨盆和假体树脂试模体,安装调试无误后打印钛合金假体.按术前计划植入假体完成髋臼重建.结果 切口均一期愈合,未发生切口感染、皮肤坏死、深静脉血栓形成等并发症.6例获17.8(13.0～25.5)个月随访.术后连续影像学检查显示所有患髋旋转中心基本解剖重建,假体位置良好,无松动、断裂及关节脱位,术后末次随访Harris评分为(82.7±7.1)分.结论 3D打印定制臼杯-垫块复合假体用于髋臼侧Paprosky IIB型和IIIA型骨缺损病例的髋关节翻修,结合定向螺钉和翼板更易达到术中初始稳定,有利于其表面骨小梁结构与宿主骨的生物学整合.
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