经皮椎间孔镜靶向穿刺髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的应用价值

来源 :浙江创伤外科 | 被引量 : 0次 | 上传用户:genglb119
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目的探讨腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜靶向穿刺髓核摘除术临床应用,评价其有效性及安全性。方法选取2014年6月至2015年10月收治的80例单节段腰椎间盘突出症患者,局麻后经皮椎间孔镜监视下,行靶向穿刺髓核摘除、减压术。采用疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability ndex,ODI)评分,分别评估术后患者腰腿疼痛缓解的情况及术后患者腰椎功能改善情况。结果 80例患者术后均随访1~24个月,并于术后1个月、3个月及12个月各时间点评价VAS评分和ODI及MRI或CT检查。结果显示:术后各时间点VAS评分和ODI得分均有所下降,较术前差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月的VAS评分、ODI与术后1个月比较有显著改善(P<0.05)。术后12个月末次随访Mac Nab标准评价手术疗效总体优良率92.5%(74/80)。结论腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜靶向穿刺髓核摘除术具有创伤小、出血少、并发症少及恢复快等优势。选择正确的靶向穿刺点是手术成功的首要前提和重要步骤。
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