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背景:现代医学对酒精性肝损伤的发病机制尚未完全清楚,除了戒酒、支持、对症治疗外,尚无特效的治疗方法。中医药对本病的治疗有着明显的优势,既能改善临床症状又能调理机体免疫功能,有着较好的发展前景。目的:从整体观念出发探讨柴胡、黄芩以不同剂量比例配伍(2∶1,1∶1,1∶2)对大鼠急性酒精性肝损伤的防治作用。设计:完全随机分组设计,空白对照实验。单位:河南中医学院药学院临床中药学实验室。材料:实验于2002-09/11在河南中医学院临床中药学实验室完成。选用健康Wistar大鼠96只,雄性。随机将96只大鼠分为8组:空白组,模型组,柴胡组,黄芩组,小柴胡组,柴胡黄芩2∶1组,柴胡黄芩1∶1组,柴胡黄芩1∶2组,每组12只。方法:①按质量比2∶1,1∶1,1∶2分别称取柴胡、黄芩(480g,240g;360g,360g;240g,480g)制备柴胡水煎液。除空白组(以等体积的生理盐水溶液灌胃)外,其余各组均灌胃给予56度二锅头白酒7mL/kg,2次/d,连续10d造模结束。自造模第1天起,每日灌胃给药2次。空白组和模型组灌服等体积的蒸馏水,其余各组分别灌胃给予相应的药物水煎液,小柴胡组剂量为10g/kg,其余各给药组剂量皆为12g/kg。②末次给酒后16h,腹主动脉取血制备血清。迅速摘取肝脏、脾脏、胸腺、肾上腺。计算脏器指数:脏器指数脏器质量(g)/体质量(g)×100%。计算肾上腺维生素C含量(mg/g):狖[(测定管A值-空白管A值)/(标准管A值-空白管A值)]×标准管浓度(6mg/L)×样品测试前的稀释倍数/组织中蛋白含量(g/L)狚。③组间计量资料比较采用方差齐性检验及单因素方差分析。主要观察指标:各组大鼠肝脏、脾脏、胸腺、肾上腺(右侧)指数及右侧肾上腺中维生素C含量比较。结果:实验过程中模型组大鼠死亡3只,柴胡组、柴胡黄芩1∶1组各死亡2只,其余各组均死亡1只,进入结果分析空白组12只,模型组9只,柴胡组、柴胡黄芩1∶1组各10只,其余各组11只。①各组大鼠肝脏、脾脏、胸腺、肾上腺(右侧)指数的比较:各组大鼠肝脏指数差异不明显。模型组脾脏指数、胸腺指数、肾上腺指数均明显低于空白组(P<0.05~0.01)。柴胡组脾脏指数明显高于模型组,能使降低的脾脏指数趋于正常(P<0.05);黄芩组、柴胡黄芩1:1组、1:2组、小柴胡组胸腺指数明显高于模型组(P<0.05);柴胡黄芩1:2组、小柴胡组肾上腺指数明显高于模型组(P<0.05)。②各组大鼠右侧肾上腺中维生素C含量比较:模型组肾上腺组织中维生素C含量与空白组比较,差异不明显。柴胡组、小柴胡组、柴胡黄芩配伍组肾上腺中维生素C含量均明显低于模型组(P<0.05~0.01),以柴胡黄芩1∶1组的作用趋势最显著(P<0.01)。结论:干预肝脾、胸腺、肾上腺功能损伤可能是柴胡黄芩配伍抗急性酒精性肝损伤的机制之一;各配伍比例中以柴胡黄芩1∶2组作用最明显。