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目的
探讨调强放疗在高龄且不能耐受手术和化疗的食管癌患者中的疗效及安全性。
方法回顾性分析2014年4月至2017年1月郑州市第三人民医院放疗科收治的49例75岁以上不能耐受手术及化疗的高龄食管癌患者的临床资料,所有患者均采用调强放疗技术,并定期复查及随访。采用Kaplan-meier法及RECIST标准分析放疗的疗效,RTOG评估放疗损伤。
结果49例患者放疗后中位生存时间14.1个月,1年以上的生存率为61.2%。部分患者在放疗45 Gy以后梗阻症状开始缓解,放疗结束时梗阻加重5例,无变化9例,临床症状缓解率为71.4%。早期放疗不良反应主要为放射性食管炎、气管炎及Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制,2例放疗中断,其余均可耐受;晚期不良反应为食管狭窄1例,消化道穿孔1例,放射性肺炎5例。
结论调强放疗对高龄且不能耐受手术和化疗的食管癌患者的治疗安全有效。