目的细胞凋亡调控失衡在肿瘤发生发展中具有重要意义。本研究应用组织芯片技术,探讨胃癌组织中XAF1和XIAP等凋亡相关蛋白表达与胃癌临床病理特征和预后的相关性。方法将南通大学第二附属医院病理科存档的100例胃癌手术标本和30例正常胃粘膜标本制成组织芯片,用免疫组化SP法检测100例胃癌和30例正常胃粘膜组织XAF1和XIAP表达情况,用TUNEL法进行细胞凋亡指数检测。对随访资料完整的47例胃癌患者作生存分析。结果胃癌组织XAF1阳性率为62%,对照组胃黏膜组织无表达(χ~2=6.788,P=0.009);XAF1表达与胃癌TNM分期(P=0.019)和淋巴结转移(P=0.016)有关联,而与血管/神经侵犯(BV/N,χ~2=2.376,P=0.123)和组织学分化(χ~2=2.131,P=0.144)无关联。胃癌组织XIAP阳性率为31%,对照组胃黏膜组织无表达(χ~2=4.667,P=0.031);XIAP表达与胃癌组织学分化有关联(χ~2=6.629,P=0.010),与淋巴结转移(χ~2=0.049,P=0.824)、BV/N(χ~2=0.404,P=0.525)和TNM分期(P=0.936)无关联。胃癌组织XAF1与XIAP表达负相关(r=-0.366,P<0.001)。XAF1阳性组细胞凋亡指数高于阴性组(χ~2=6.79,P=0.009),而XIAP阳性组凋亡指数低于阴性组,χ~2=4.66,P=0.031。随访资料完整的47例患者中,单因素Cox分析显示,BV/N(χ~2=4.12,P=0.042)和TNM分期(χ~2=19.26,P<0.001)及XAF1表达(χ~2=0.030,P=0.030)与预后有关联,而XIAP蛋白表达(χ~2=0.68,P=0.408)及组织学分化(χ~2=0.19,P=0.660)与患者预后无关联。多因素Cox分析显示,仅TNM分期具有独立预后意义,P=0.001。结论 XAF1和XIAP均参与胃癌生物学进程,XAF1促进细胞凋亡,XIAP抑制细胞凋亡,XAF1与XIAP表达负向关联。XAF1表达与胃癌临床病理特征有关联,疑似为胃癌有利的预后指标,但不具有独立的预后意义。