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[目的]了解医保患者个人支付费用的影响因素，探索降低个人支付费用的策略，为建立有效的费用控制机制提供依据。[方法]以某县内12所医院2004年度所有住院的城镇职工基本医疗保险患者共计1145例为研究对象，采用通径分析方法，对其个人支付费用影响因素进行分析。[结果]住院日是个人支付费用最主要影响因素；人员类别、医院级别、收入水平直接影响个人支付费用，入院情况通过影响住院日而简接影响个人支付费用；年龄、抢救、手术、癌症、神经系统疾病、循环系统疾病、生育等系统疾病既影响住院日又影响个人支付费用。[结论]需采取综