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目的:探讨并建立一个急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术失败的预测模式,并确立量化的手术指征.方法:回顾分析我院228例急性胆囊炎LC的诊治经验.结果:(1)右上腹手术史或发作史,临床症状,B超表现,技术因素在统计学上和LC失败率有相关性(P<0.05);(2)急性胆囊炎行LC失败预测方程式=0.052+0.121右上腹部手术史赋值+0.064临床症状赋值+0.075胆囊B超表现赋值+0.182技术因素赋值(P<0.01).结论:危险因素术前评分系统PRFSS大于等于6分组应首选开腹手术.PRFSS是