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目的：探讨急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法：选取我院80例老年重症心力衰竭患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用常规的对症治疗，观察组在此基础上增加使用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效，监测患者的 B型尿钠肽、左室射血分数、心力衰竭分级三项指标。结果：观察组的治疗总有效率为92．5％，对照组为77．5％，两组对比差异较大（P＜0．05）；观察组的三项指标均显著优于治疗前和对照组（P＜0．05）。结论：在治疗急诊内科老年重症心力衰竭时，结合使用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪具有更为显著的疗效，值得临床的广泛应用。