【摘 要】
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目的 探讨影响慢性乙型重型肝炎(Chronic severe hepatitis B,CSHB)预后的因素.方法 回顾性分析336例CSHB病例的临床资料,将其分为存活(n=137)和死亡(n=199)两组,比较两组患
【机 构】
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杭州市第六人民医院,浙江中医药大学
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目的 探讨影响慢性乙型重型肝炎(Chronic severe hepatitis B,CSHB)预后的因素.方法 回顾性分析336例CSHB病例的临床资料,将其分为存活(n=137)和死亡(n=199)两组,比较两组患者年龄、性别、家族史、PTA、各种并发症及并发症数目、抗病毒、人工肝支持、前列地尔治疗等差异;对两组间统计学有差异的因素,采用多因素Logistic逐步回归分析筛选出影响患者顶后的危险因素.结果 患者年龄、凝血酶原活动度(PTA)及并发症腹水、感染、电解质紊乱、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征及并发症数目比较,两组间差异有统计学意义(P＜0.01);两组间性别、家族史及人工肝支持、前列地尔治疗情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);有无抗病毒治疗比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic逐步回归分析显示PTA及并发症数目是CSHB患者死亡的危险因素,而抗病毒治疗是其保护因素.结论 CSHB的预后可能与患者年龄、PTA、有无并发症及并发症数目、抗病毒治疗等因素有关,其中PTA及并发症数目与CSHB患者的预后关系密切,抗病毒治疗可以降低其死亡率.
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