经典与改良斜角肌切断术治疗胸廓出口综合征疗效的长期随访

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目的比较经典及改良的斜角肌切断术治疗胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome,TOS)的远期疗效。方法对1985-1994年TOS 26例29侧行经典斜角肌切断术,1996-2000年TOS 28例30侧行改良斜角肌切断术的患者进行长期随访(5~19年)。分别测定手部肌力、手及前臂尺侧感觉、颈肩部不适及患肢血运等情况。结果经典与改良方法对手内肌萎缩、前臂及手尺侧感觉减退的缓解率分别为80.0%、80.8%、88.5和88.8%、85.2%、92.0%,两组差异无统计学意义;经典与改良方法对患肢发冷、发白以及颈肩部不适的缓解率较低,分别为47.1%、44.4%和80.0%、78.9%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良的斜角肌切断术能更好地缓解TOS的各种症状,尤其对颈肩部不适及患肢血运情况的改善疗效明显好于经典方法。
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