【摘 要】
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目的 评价BIS作为异丙酚靶控输注的反馈控制变量在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的可行性。方法 40例行择期腹腔镜手术的病人随机分为两组,反馈靶控输注组和靶控输注组,每组20人。
【机 构】
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北京大学第一医院麻醉科; 北京大学第一医院麻醉科 100034; 100034; 100034;
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目的 评价BIS作为异丙酚靶控输注的反馈控制变量在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的可行性。方法 40例行择期腹腔镜手术的病人随机分为两组,反馈靶控输注组和靶控输注组,每组20人。BIS作为反馈控制变量设定在50。诱导前3min一次性静注芬太尼3μg,异丙酚的血浆靶浓度设定为3μg/ml,诱导及维持期间保持不变。记录并比较两组间的实时BIS值、术中收缩压和舒张压的最高值和最低值、附加药物剂量、呼唤睁眼反应恢复和定向力恢复时间、术中知晓情况和异丙酚的单位标准化使用剂量。结果 反馈组的异丙酚总剂量低于靶控组（P<0.01）,单位标准化剂量亦较低（P<0.01）,血液动力学相对稳定,所用升压药少（P<0.01）,停药后呼唤反应恢复时间较短（P<0.05）,但定向力恢复时间两组间无统计学差异（P>0.05）。术中BIS的最高值、最低值及清醒值、定向力恢复时的数值,两组间无统计学差异（P>0.05）。芬太尼均可以使反馈输注组BIS值和靶控输注组BIS值显著下降（P<0.01）。结论BIS作为异丙酚靶控输注麻醉的反馈控制变量是可行的,具有这种特性的输注系统能够满足腹腔镜胆囊切除手术的麻醉要求,具有异丙酚用药量少、苏醒快、术中血压比较稳定的优点,使得麻醉深度的调控更加精确。由于不同药物对BIS的影响不同,BIS作为麻醉深度监测指标?
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