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患者：女，40岁。1年前出现乏力纳差间断水肿，6个月前于我科住院，确诊为尿毒症，行血液透析治疗2周，出院后拒绝继续行血液透析，停服纠正并发症的药物，自服中药治疗（具体不详）。4d前水肿明显加重，伴咳嗽、憋气、呼吸困难，不能平卧，2d前咳血丝痰，伴左颞侧头痛，无发热。既往无鼻窦炎及糖尿病病史。于2006年2月7日入院，查体：T36．8℃，R20次／min，P101次／min，BP20．0／12．0kPa，神志清楚，应答切题，呼吸急促，端坐呼吸，五官端正，贫血貌，面色萎黄，双肺大量中小水泡音，心浊音界向左右两