【摘 要】
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目的 探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(TLICS)对临床治疗胸腰椎骨折的指导作用.方法 收集2011年7月至2012年7月延安大学附属医院骨科94例胸腰椎骨折患者的病历资料进行
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目的 探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(TLICS)对临床治疗胸腰椎骨折的指导作用.方法 收集2011年7月至2012年7月延安大学附属医院骨科94例胸腰椎骨折患者的病历资料进行回顾性分析.TLICS评分≤3分者采用保守治疗;TLICS评分＝4分者,则根据患者的年龄、病情、有无神经症状及全身综合情况决定治疗方案;评分≥5分者选择手术治疗.随访至治疗后6个月,评价治疗后功能改善率、椎前高度和Cobb角变化、脊髓神经功能情况.结果 TLICS评分≤3分者16例,全部采用保守治疗;TLICS评分＝4分者10例,其中4例保守治疗,6例手术治疗;TLICS评分≥5分者68例,选择手术治疗.保守治疗和手术治疗者优良率分别为90.0％ (18/20)、89.2％(66/74),差异无统计学意义(P＞0.05).2种治疗方式治疗后6个月椎前高度、Cobb角均较治疗前明显改善,差异有统计学意义[保守治疗前后椎前高度:(51 ± 16)％、(91 ±4)％,Cobb角:(31.4 ±4.3)°、(4.2 ± 1.4)°;手术治疗前后椎前高度:(52 ±16)％、(94 ±6)％,Cobb角:(33.6 ±3.8)°、(3.2 ± 1.2)°](均P＜0.05).脊髓神经功能都有不同程度恢复.结论 TLICS评分系统对胸腰椎骨折的治疗具有重要指导意义.
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