尿肠球菌尿路感染流行病学及临床特征分析

来源 :中国病原生物学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xbh88
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目的研究尿路感染患者携带尿肠球菌流行病学及临床特征,为尿路感染的诊治提供指导。方法收集206例尿路感染患者临床送检尿液标本,分离尿肠球菌,同一患者剔除重复株。采用VITEK32细菌检测分析仪检测菌落,并采用API板条鉴定菌种。药敏试验采用K-B法,结果判定参照CLSI2016版。采用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析。结果检出49例尿肠球菌感染者,≤44岁感染者12例,感染率18.46%;45~岁感染者17例,感染率24.64%;≥60岁感染者20例,感染率27.78%。≤44岁和>44岁患者感染率差异无统计学意义(χ2=1.4853,P>0.05);<60岁和≥60岁患者感染率差异有统计学意义(χ2=0.9727,P<0.05)。男性患者19例,感染率17.12%(19/111);女性患者30例,感染率31.58%(30/95);男、女患者感染率差异无统计学意义(χ2=5.9056,P<0.05)。临床表现以怕冷、发热、腰痛等全身症状为主,且无症状性菌尿、尿路刺激、全身症状的患者分别有14、9和22例,感染率28.57%、18.37%和44.90%。实验室检查中,白细胞、血沉、C反应蛋白、降钙素原、IgG、C3、肌酐值、胱蛋白酶抑制剂C、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、微量白蛋白以及内毒素异常患者分别为24、9、8、3、7、8、7、8、28、22、29和20例,分别占48.97%、18.37%、16.33%、6.12%、14.29%、16.33%、14.29%、16.33%、57.14%、44.90%、59.18%和40.82%。49株尿肠球菌对诺氟沙星、庆大霉素、利福平、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁的耐药率分别为61.22%、48.98%、32.65%、16.33%、0.00%和0.00%。结论尿肠球菌尿路感染以老年患者常见,女性患者高发,临床表现以全身症状为主,实验室检查以微量白蛋白和白细胞指标异常为主要特征。尿肠球菌尿路感染治疗可合理使用万古霉素和替考拉宁。
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