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多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是克隆性浆细胞异常增生性疾病，随着人口老龄化，MM的发病率呈上升趋势。据国内外统计，多发性骨髓瘤肾损害发生率为60％～90％。蛋白尿是MM肾病早期的表现，部分患者仅表现为蛋白尿，数年后才出现骨髓瘤的其他症状或肾功能不全，故易误诊为肾小球肾炎、无症状性蛋白尿或隐匿性肾炎。本研究回顾了我科自1996年至今以蛋白尿为首发症状的MM患者61例的临床资料，旨在提高肾内科医生对该病的认识，避免漏诊和误诊。