培哚普利对老年轻中度高血压患者靶器官的保护作用

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目的 探讨培哚普利降压治疗对老年轻中度高血压患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)、肾功能以及心脏结构与功能的影响.方法 选取50例老年原发性轻中度高血压患者,经培哚普利(4~8 mg)治疗血压达标后,维持剂量治疗,随访0.5~1年.检测分析患者IMT、肾功能以及心脏结构和功能的变化情况.结果 原发性轻中度高血压患者服用培哚普利半年后,收缩压显著下降(P<0.05);而治疗1年后,收缩压、舒张压均显著下降(P<0.05);脉压治疗前后比较差异无统计学意义(P >0.05);24 h动态血压(包括收缩压及舒张压)在治疗半年及一年后显著下降(P<0.01).治疗半年、1年后,患者IMT明显降低(P均<0.05);尿β2-微球蛋白(β2-M)、微量白蛋白(mALB)、血肌酐显著下降(P均<0.01).室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、二尖瓣最大舒张期血流测定E峰速度(PEV)、左心室重量指数(LVMI)和左室射血分数(EF)的均值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗半年、1年后,患者二尖瓣最大舒张期血流测定A峰速度(PAV)明显低于治疗前(P <0.05);E/A比值显著升高(P均<0.01).结论 培哚普利治疗对原发性轻中度高血压患者的颈动脉IMT、肾功能以及心脏的舒张功能有明显改善作用.
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