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目的 观察内镜窄带成像技术(NBI)筛查癌前病变、早期胃癌的特点.方法 对74例患者进行了研究,同一病例自身对照,在无痛麻醉状态下,先进镜至十二指肠降段,用普通模式退镜观察至贲门,记录发现病灶,低倍放大病灶(1.4、1.6、1.8倍).再次进镜至十二指肠降段,用NBI模式退镜观察至贲门记录所发现病灶,对病灶低倍放大(1.4、1.6、1.8倍),可疑病灶行活检.把图片转化为Word文档,按需放大图片.结果 慢性胃炎以A型、AB型较多;轻度肠化、轻度不典型增生:以BC、AB较多,总体分析是以含C型的混合型居多;中度不典型增生:CD型、AC型;重度不典型增生:CD型、D型;早期胃癌(浅表凹陷):BC型+不规则粗A型;进展期胃癌:CD型、D型、c型;幽门螺杆菌感染:A型、B型较多;隆起型、凹陷型病灶普通内镜、NBI下病灶没有漏诊.但对于平坦型病灶普通内镜易漏诊,NBI较少漏诊.结论 NBI具有操作简单、安全,能够较为清晰发现癌前病变、早期胃癌的病灶,使活检病理检查阳性率明显提高,从而提高癌前病变、早期胃癌、平坦型病灶的诊断率。