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目的：了解乡镇卫生院医疗和防保地位的现状及变化。方法：运用最大差异抽样法,2000年和2008年分别对华东地区49个乡镇卫生院医疗和防保支出进行了调查。结果：医疗支出远高于防保支出,但增长速度近年来低于防保支出。经济活力高的乡镇卫生院对防保工作投入较多,其防保工作地位和开展能力相对较高。结论：加强对防保工作重视和投入尤其在经济落后地区,促进医疗和防保工作平衡发展,落实乡镇卫生院公共卫生职能。