【摘 要】
：
自范上达院士将精准肝切除的理念与技术应用于活体肝移植手术以来,这一理念立即吸引了外科医生的注意及兴趣[1-3].何故?精准肝切除是微创外科理念在肝脏外科领域的进一步深化和具体实施,而不是某一项具体的技术,也不能狭獈地理解为今日的肝切除是精准的,而往日传统的肝切除是粗糙的、创伤是巨大的.随着腹腔镜外科技术的日益发展并向诸多学科的渗透,能否使常规开腹手术也能达到微创的效果,如损伤小、出血少、效果好、住
【机 构】
：
150001,哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科、教育部肝脾外科重点实验室,150001,哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏外科、教育部肝脾外科重点实验室
论文部分内容阅读
自范上达院士将精准肝切除的理念与技术应用于活体肝移植手术以来,这一理念立即吸引了外科医生的注意及兴趣[1-3].何故?精准肝切除是微创外科理念在肝脏外科领域的进一步深化和具体实施,而不是某一项具体的技术,也不能狭獈地理解为今日的肝切除是精准的,而往日传统的肝切除是粗糙的、创伤是巨大的.随着腹腔镜外科技术的日益发展并向诸多学科的渗透,能否使常规开腹手术也能达到微创的效果,如损伤小、出血少、效果好、住院时间短等,这就要求我们在原来的工作基础上,将微创外科的理念进一步深化并具体实施。
其他文献
严重多发伤致伤能量大,伤情涉及多系统,需多学科协作急诊处理,是外科临床工作中面临的重大挑战~([1]).多发伤中肠道损伤漏诊最常见,可造成灾难性后果~([2]).本文回顾性分析2005年7月至2009年3月我科收治的15例严重多发伤中漏诊肠道损伤患者(受伤到诊断在24 h以上)的救治情况,探讨严重多发伤肠道损伤漏诊防治的策略。
自发性结肠穿孔也称结肠粪性穿孔,结肠本身无任何病变或由外伤所致的突然穿孔,易继发弥漫性腹膜炎和感染中毒性休克,术前极易漏诊、误诊,病死率高.2000年至2008年我科收治18例自发性结肠穿孔患者,现将其治疗经验总结如下。
目的 总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤的临床、影像及病理特征,探讨提高术前确诊率的途径.方法 回顾性分析2000年至2007年第二军医大学东方肝胆外科医院收治并经病理检查证实的73例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者的影像学特点及诊治经验.根据影像学特点对患者进行分型并进行相应治疗.结果 术前确诊7例.B超检查诊断率为0,CT检查诊断率为13%(7/56),MRI检查诊断率为6%(2/33).根据影像学检查结果分型
目的 研究新辅助治疗后直肠癌脉管癌栓在中低位直肠癌组织中的分布规律,探讨脉管癌栓对直肠癌预后评价的意义.方法 按照入选标准收集2002年8月至2005年8月北京大学临床肿瘤学院连续收治的接受根治性切除的中低位直肠癌患者297例,根据是否接受术前辅助治疗将患者分成新辅助治疗组和对照组,观察两组患者术后病理标本中的脉管癌栓并根据术后随访资料研究脉管癌栓与预后的关系.采用x2检验分析其相关性,Kapla
《中华消化外科杂志》编辑部：通读2010年第3期，内容很好，本人受益匪浅。但本期第166、175、178页的3位作者提出了不同的“减黄”标准，文中TBil水平分别为85、300、200μmol／L时施行胆道引流，其数值悬殊太大，读者可能无所适从。烦请编辑部给读者释疑。
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.腹腔镜手术创伤小、并发症少.1993年欧美国家已开始应用腹腔镜辅助进行结直肠癌根治术.本研究回顾性分析2005年6月至2009年1月我科448例采用腹腔镜手术治疗结直肠癌患者的临床资料,探讨手术疗效。
尽管外科手术仍然是胃癌治疗的主要手段,但总体的治疗模式已经发生了明显的改变:从解剖学为基础的手术走向以解剖学、肿瘤生物学及免疫学为基础的手术;从只重视切除肿瘤到以切除原发肿瘤及受侵器官,彻底清除区域淋巴结及杀灭腹腔脱落癌细胞的外科治疗;从单一的手术进入围手术期治疗加规范化手术的新治疗模式[1]。
人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)除了作为重型肝炎患者行肝移植前的过渡,还起着术后多器官支持的作用~([1-2]).2007年6月至2008年5月我中心对11例肝病患者在肝移植围术期进行ALSS治疗,取得较好效果,现报道如下。
胃癌的新辅助化疗,从最初的设想到进入临床应用,道路并不平坦.真正确立新辅助化疗在胃癌治疗中地位的是MAGIC试验、RTOG 9904试验等几项重要研究的结果[1-2]。
肝癌伴门静脉癌栓发生率为62.2%～90.2%.门静脉癌栓是导致肿瘤细胞在肝内播散转移和影响患者生命质量的重要因素.近年来,随着对门静脉癌栓形成机制的深入研究,肝癌伴门静脉癌栓治疗更趋于积极,并取得了一定的疗效。