【摘 要】
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目的 分析肺占位性病变术中冰冻病理诊断结果,以期提高冰冻诊断水平.方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月期间经手术治疗且术中行冰冻病理检查的129例肺占位性病变患者的临床资料,以石蜡切片诊断结果为金标准,分析并总结肺肿瘤良恶性误诊的原因.结果 129例肺占位性病变患者的石蜡切片诊断结果,肿瘤性病变中,浸润性腺癌占比最大48.8％(63/129),鳞状细胞癌占10.1％(13/129);非肿瘤性病变中,结核占10.9％(14/129).以石蜡切片诊断结果为金标准,冰冻病理检查诊断准确率91.5％(
【机 构】
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清华大学第一附属医院病理科,北京 100016;清华大学第一附属医院胸外科,北京 100016
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目的 分析肺占位性病变术中冰冻病理诊断结果,以期提高冰冻诊断水平.方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月期间经手术治疗且术中行冰冻病理检查的129例肺占位性病变患者的临床资料,以石蜡切片诊断结果为金标准,分析并总结肺肿瘤良恶性误诊的原因.结果 129例肺占位性病变患者的石蜡切片诊断结果,肿瘤性病变中,浸润性腺癌占比最大48.8％(63/129),鳞状细胞癌占10.1％(13/129);非肿瘤性病变中,结核占10.9％(14/129).以石蜡切片诊断结果为金标准,冰冻病理检查诊断准确率91.5％(118/129),误诊率8.5％(11/129);误诊率较高的疾病依次为硬化性肺细胞瘤(PSP)2例,误诊2例,占100.0％、炎性假瘤2例,误诊1例,占50.0％及微浸润性腺癌(MIA)4例,误诊1例,占25.0％;分析误诊主要原因为诊断不足、取材不充分、诊断错误等.冰冻病理检查中,假阴性3例,由于取材不充分或诊断不足所致;假阳性2例;冰冻不能确诊6例,由于无法明确病变性质或具体类型.结论 术中冰冻病理检查对肺部占位性病变的诊断及后期手术方式的选择具有重要临床价值,外科和病理科医师应及时与临床医师沟通病情,相互配合,以提高其冰冻诊断准确性.
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