目的探讨颅脑手术改良备皮方法的可行性。方法对163例神经外科择期颅脑手术患者按住院时间顺序分为实验组和对照组。对照组手术日采用局部清洁和术野推毛备皮法(保留0.2~0.3cm毛根);实验组则在此基础上采用2次备皮刷头法:即麻醉后再行一次性备皮刀剃除发根,灭菌软毛刷蘸清洗剂刷洗头皮,无菌生理盐水冲洗头皮后擦干;分别对两组于消毒前、后在手术部位取样做细菌培养,统计术后切口感染率。结果 2组患者消毒前、后皮肤细菌分离率的差异无统计学意义。分离的细菌中凝固酶阴性葡萄球菌占56.41%,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率22.73%;肠球菌、枸橼酸杆菌、鲍曼不动杆菌各检出1株,药敏结果为敏感细菌,未检出金黄色葡萄球菌。实验组术后颅内感染率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用术前2次备皮及软毛刷刷洗头皮并不能降低手术切口感染率,反而增加术后中枢神经系统感染的风险,而术前清洁和术野推毛备皮法具有操作简便、安全可行的优点。