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<正>我国老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率高达30%~50%[1],肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是老年CKD的最主要临床表现,占33%~60%[2,3]。老年NS患者具有基础疾病多(高血压、糖尿病、动脉硬化、心肺功能不全等)、并发症明显(感染、急性肾损伤、栓塞、心脑血管疾病等)、易合并肾衰竭、肾穿刺接受度低、激素及免疫抑制剂疗效欠佳及副作用突出(如类固醇性糖尿病、感染、栓塞、诱发肿瘤、肝肾损害等)等特点[4~7],成为临床治疗难点。近年来越来越多学者主张对老年肾病患者制定激素及免疫抑制方案应持慎重、温和(避免过大剂量)及适可而止(疗程不易盲目延长)的态度,