【摘 要】
：
目的 探讨在切开复位钢板内固定治疗股骨髁上骨折术中、术后患肢采用特殊体位的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2018年3月间四川省人民医院温江医院收治的37例股骨髁上骨折患者资料,均采用切开复位髁钢板固定治疗,依据患肢在术中缝合时及术后摆放体位的不同分为对照组与观察组.对照组18例患者术中患肢伸直位缝合,术后屈曲20°摆放;观察组19例患者术中缝合时患肢外展、屈曲70°～80°,术后屈曲70°～80°摆放.记录两组患者术后患肢主动屈曲至120°时间;术后1周、患肢屈曲至120°、术后1个月时疼痛V
【机 构】
：
四川省医学科学院,四川省人民医院温江医院骨科,四川成都,611130;四川省医学科学院,四川省人民医院温江医院放射科,四川成都,611130;四川省医学科学院,四川省人民医院温江医院骨科科教科,四川成
论文部分内容阅读
目的 探讨在切开复位钢板内固定治疗股骨髁上骨折术中、术后患肢采用特殊体位的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2018年3月间四川省人民医院温江医院收治的37例股骨髁上骨折患者资料,均采用切开复位髁钢板固定治疗,依据患肢在术中缝合时及术后摆放体位的不同分为对照组与观察组.对照组18例患者术中患肢伸直位缝合,术后屈曲20°摆放;观察组19例患者术中缝合时患肢外展、屈曲70°～80°,术后屈曲70°～80°摆放.记录两组患者术后患肢主动屈曲至120°时间;术后1周、患肢屈曲至120°、术后1个月时疼痛VAS评分及膝关节功能HHS评分;术后并发症情况;骨折愈合时间.结果 所有患者平均随访(6.7±0.7)个月.观察组患肢主动屈曲至120°所需时间短于对照组(P＜0.05).术后1周、患肢屈曲至120°时,观察组VAS评分均低于对照组(P＜0.05),膝关节功能HHS评分均高于对照组(P＜0.05);术后1个月时,两组VAS评分、HHS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组出现关节僵硬1例,内固定失败1例,并发症发生率高于观察组(P＜0.05).两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨髁上骨折术中、术后患肢采用特殊体位能促进膝关节活动度恢复,减轻功能锻炼过程中的疼痛,减少术后并发症,短期内有利于膝关节功能恢复.
其他文献
江苏有线按照中央关于“新旧媒体融合发展”的精神,顺应互联网发展趋势,深刻把握融合媒体发展规律,通过打造江苏有线首个4K超高清演播室,开展媒体融合建设,推动广电网络与传统产业的跨界、跨域融合.本文针对江苏有线首个4K超高清演播室的设计思路、系统构架及技术特点做了一个简单介绍.
针对宽带业务发展需要和有线接入网络改造情况,本文介绍了有线网络业务需求,提出了光纤化改造目标建议和改造原则,分析了光纤化目标网络示例,阐述了光纤化IP化网络改造发展方向.
针对全国有线电视网络整合和广电5G建设一体化发展需要,本文介绍了SDOTN发展背景,分析了SDOTN总体架构,提出了域管控系统和协同控制器功能要求,研究了SDOTN网络承载视频组播业务的相关要求,最后阐述了未来广电SDOTN发展方向.
本文结合天津广电FTTH网络实际运行情况,从实际典型案例进行分析,阐述FTTH网络运维的心得及排障过程中仪器仪表的配合使用.
在前期研究的基础上,依据上海科学技术出版社出版的第5版《临床药物手册》对临床各系统的护士药物处方内容进行整理、归纳,采用文献调研、半结构访谈、德尔菲等方法对护士处方权的相关内容进行深入研究,最终形成呼吸系统、心血管系统、消化系统等11个系统58类、348种处方药物的我国护士处方内容,明确了处方药物目录及处方开具形式;同时在参考国外护士药物处方权教育体系的基础上,结合我国护理教育背景构建面向我国护理硕士研究生及不同临床专科护士的药物处方课程培训大纲,由此共同形成专家共识,以期为制订我国本土化的、具有中国特色
目的 以光固化成型技术制备高精度3D打印多孔生物陶瓷,同时在多孔生物陶瓷的孔道中引入脱钙骨基质(DBM),研究其生物相容性和成骨能力,探讨3D打印多孔生物陶瓷用于临床的可能性.方法 以固相法合成高纯度β-磷酸三钙,通过光固化成型技术打印以β-磷酸三钙为基材的高精度模型,经高温烧结除去光固化树脂等有机成分,得到3D打印多孔生物陶瓷(3D-TCP),将DBM引入3D打印多孔生物陶瓷的孔道中,得到成骨能力更佳的3D打印多孔生物陶瓷(3D-TCP/DBM);观察β-磷酸三钙的晶型和粒径,以及研究烧结温度对多孔生物
目的 利用三维有限元方法研究跨伤椎4钉内固定与经伤椎6钉内固定两种方法治疗L1椎体爆裂性骨折的应力分布情况.方法 选取1例外伤致L1椎体爆裂性骨折患者,AO分型:L1:A4 (N0;M1).利用CT扫描数据建立T12-L2节段脊柱模型,在此基础上分别建立跨伤椎4钉内固定模型和经伤椎6钉内固定模型,两组模型均未使用横连接.分别对其施加相同载荷以模拟屈伸、侧屈和旋转等动作,记录模型最大位移和螺钉应力峰值.结果 成功建立了跨伤椎4钉与经伤椎6钉两种内固定模型.位移云图显示不同载荷下两种模型最大位移无明显差异,仅
目的 比较髓内钉与接骨板治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法 回顾性分析在中国人民解放军中部战区总医院2017年7月至2019年6月诊治的53例老年肱骨近端骨折患者,按干预措施不同可分成:髓内钉组(髓内钉固定,28例)和接骨板组(锁钉接骨板固定,25例).比较分析两组围手术期和并发症情况,以及术后1个月、3个月、1年随访时Constant-Murley评分情况.结果 患者均获得1年以上随访.髓内钉组术中失血量、切口总长度以及手术时间都显著优于髓内钉组(P＜0.05).术后1个月、3个月时髓内钉组肩关节Cons
膝关节具有多样且复杂的运动形式,是人体承重最大的关节,最易导致关节软骨损伤.由于其再生修复的能力很弱,故其损伤后很难自身修复,进而导致骨关节炎的发生.膝关节软骨损伤后目前主要有以下的手术治疗方式:①自体骨软骨移植技术(马赛克移植技术);②同种异体骨软骨移植技术;③自体软骨细胞移植;④合成或生物支架植入(组织工程技术);⑤微骨折技术;⑥粉碎软骨修复技术;⑦生物制剂辅助治疗.通过选择性运用上述治疗可以在短期内改善临床症状,延迟或者避免行关节置换手术,本文将对其一一进行综述.
椎间融合器是脊柱退行性疾病患者接受椎间植骨融合后能否达到脊柱稳定、恢复椎体正常生理曲度的关键之一.随着研究不断深入,椎间融合器的材料与设计工艺不断改进,成为医学结合材料学研究的热点之一.本文回顾了目前国内外椎间融合器的研究成果,基于Zero-P和钽金属材料椎间融合器、椎间融合器表面改性、3D打印椎间融合器等特点,阐述了不同材料和工艺的椎间融合器的动物试验或临床试验的研究现状,以期为椎间融合器科研研究方向和临床工作中的选择提供指导.