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目的
讨脊髓硬膜外脓肿(SEA)的临床特点。
方法回顾性分析我国1979~2014年期间在CNKI医学数据库公开发表的临床资料完整的47例SEA患者的病史、微生物检查、影像学检查及治疗方法、预后。
结果47例患者中，男32例，女15例；年龄5~81岁，平均(33.8±20.3)岁；临床表现为疼痛45例(95.7%)、发热41例(87.2%)、肌力下降39例(83.0%)；受累脊柱为颈椎8例(17.0%)、胸椎31例(66.0%)、腰椎23例(48.9%)、骶椎2例(4.3%)；血培养6例(12.8%)，其中阳性4例，3例为金黄色葡萄球菌，1例为链球菌；脓液检查42例(89.4%)，其中脓液涂片10例，均为革兰氏阳性菌，而脓液培养32例(阳性26例)，最常见为金黄色葡萄球菌(20例)；手术治疗45例(95.7%)，保守治疗2例(4.3%)；经治疗肌力改善30例(63.8%)，肌力持平11例(23.4%)，恶化3例(6.4%)，记录不详3例(6.4%)。
结论SEA最易累及胸椎，其次为腰椎、颈椎和骶椎；首要致病菌为金黄色葡萄球菌；早期脊柱CT或MRI检查有助于SEA的诊断。