癌症知多少

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  国际抗癌联盟发布的数据表明,2008年,全球有1270万人患癌,死亡人数高达760万。世界范围内因癌症死亡的人数,比艾滋病、疟疾和结核病加起来还要多。
  如果不采取有效措施,预计到2030年,每年将出现2600万新增癌症病例,癌症死亡人数将达到1700万,中低收入国家将成为癌症肆虐的“重灾区”。癌症已成为中国城市和农村居民的第一位死因。我国癌症发生率正处于快速上升期,每年癌症发病人数约260万,死亡180万人。
  癌症不是纸老虎,防癌不是空话
  如果你知道癌症的一些基本常识,能够及早发现、提前预防,就可以避免得癌症。所以,我们每一个人都要下点工夫,了解一下癌症的基础知识。我也希望能把癌症的面纱揭开,把它的真面目给大家展示出来。大家都懂了,明白了,就可以远离癌症!起码,我们要客观地对待癌症的现实状况。只有明白得透彻,才能清醒得彻底。然后,重新选择应该走的预防癌症之路。
  那么,癌症的真实面目是怎样的呢?全世界每年死于癌症的患者约760万。我们国家每年有260万新发肿瘤病例,有180万人死于肿瘤。我国癌症发病呈现的新特点是,以发展中国家高发癌症为特点的上消化道癌症居高不下,而以发达国家高发癌症为特点的肺癌、结肠直肠癌及乳腺癌等也在迅速上升。其中肺癌发病率男性上升了159%,女性上升了122.6%。
  20世纪70年代、90年代和21世纪初,每年死于癌症的人数分别为70万、117万和150万。目前全国癌症死亡已位居各类死因的第一位,每死亡5人,即有1人死于癌症。
  我国农村地区癌症病死率上升速度,明显高于城市,癌症高发区也多分布在农村和西部地区。癌症已经成为我国农民因病致贫、因病返贫的重要原因。可见目前癌症在中国的高发病率已经成为最大的公共卫生问题。
  癌症是所有恶性肿瘤的总称。目前已经知道,不仅人类患癌症,动物、植物也患癌症;不仅现代人患癌症,古代人也患癌症;不仅常见器官可以发生癌症,人体所有部位、器官、组织都可能发生癌症。
  从有记载的历史来看,癌症已经陪伴了人类数千年之久。癌症几乎肆虐横行在人体的每一个部位,从大脑到各个器官,从表皮到骨骼。到目前为止,还没有办法能预知哪个人一定会患癌症,哪个人一定不患癌症。甚至也不能确定,哪种癌一定能治好,哪种癌一定治不好。目前采用的所有医疗方法,对癌症都还是“小打小闹”,不能根本解决问题。
  首先,我们要了解:癌症是一种病吗?它是从哪儿来的呢?
  有的人得的是肺癌,有的人得的是肠癌,有的人得的则是胃癌……身体里面是怎么长出癌来的呢?癌症是从外面某一个病原体(致病因子)导致的,还是身体里自己产生、变化来的呢?
  我们知道人是由细胞组成的,那么癌症是什么呢?癌症,就是你原来身体里正常的细胞,突然“蹭”地一下,变成了癌细胞。然后,一个癌细胞出来以后,就1个变2个,2个变4个,4个变8个,我们叫成倍地分裂。一分为二,这样数量级增加。数目增加怎么样?不就是越来越大、越来越多了嘛!
  癌细胞的前身也是你身体自己的细胞,后来变成了癌细胞。一旦正常细胞变成了癌细胞,它就开始1个变2,2个变4个,不停顿一直长下去。这是第二个要有的基本概念。
  有了这两个基本的印象,我们还需要澄清一下,我们平时说话当中的一些词、一些术语的准确定义。
  有一个名词一定要搞清楚,就是“肿瘤”。
  “肿瘤”这两个字大家都会写。“肿”是肿起来的“肿”,“瘤”是停留的“留”加一个“疒”字旁。肿瘤,人身体上任何多余出来的细胞团都叫肿瘤。
  人是由细胞组成的,前面我们为什么要交代细胞?因为肿瘤细胞是多余出来的,不是正常的细胞,是正常人体所不需要的,多此一举的。一个细胞变成了一堆、长了一团,这就叫肿瘤。
  但在医学上,还有一些名称,叫什么瘤、什么瘤,但本质上不是瘤。我打一个比方,比如“动脉瘤”。大家可能也听说过这个医学名词吧?动脉瘤是真正的瘤子吗?答案是“否”,它并不是瘤子。为什么呢?因为动脉瘤是指动脉血管的某一段,由于那个地方管壁比较薄,血流把这个地方压得凸出去了一块。它并不是多出来的细胞,而只是这段血管变形了。所以它不是真正的肿瘤。
  这样就好理解了。虽然医生写的是动脉瘤,实际上叫错了。按照定义,它不是瘤,而是动脉局部膨出。应该叫“动脉突出”。可是过去大家都这么叫了,也改不过来了。
  有时候,我们身体的某一个部位也鼓了一个包,然后里面化脓了,一切开,流出来的都是脓,那叫肿瘤吗?也不是。尽管它也是一个包,也鼓出来了,但它不是多余出来的细胞组成的一个团,一个块,所以它也不叫肿瘤。
  好了,我们已经明白了肿瘤。它的本质是什么?大家已经知道了,是一大堆细胞在那里堆积成一个团了,就叫肿瘤,本质上是细胞团。
  肿瘤分为两种,一种叫良性肿瘤,一种叫恶性肿瘤。良性肿瘤,大家平时多多少少都会遇到过吧?对女性来说,最多见的是子宫肌瘤。这是良性肿瘤。它可以在子宫上长1个、5个、10个小瘤子,甚至多得数不清……都可以。在每100个有月经的妇女,就是有生育能力的妇女中,就有10多个人有子宫肌瘤。所以子宫肌瘤是一种很常见的良性肿瘤。
  那么什么是恶性肿瘤呢?就是癌症。这两个是画等号的。平时,大家习惯都叫癌症,事实上,它本质上是恶性肿瘤。恶性肿瘤与癌症画等号,它们是同一个概念。
  平时我怎么判断肿瘤是良性还是恶性呢?我跟大家一说,你就会知道什么是良性,什么是恶性。说不定你知道了以后,会比医院里有些医生还要聪明。你到医院去看,好多医生都搞不清良性、恶性肿瘤到底怎么区分。
  我们考学生的时候,经常出这样的题,都是医学院毕业的学生,经常答不出来。你尽管说了,1条、2条、3条、4条、5条……一大堆,没有用的。就抓住2条,要点就抓住了。比如一条叫“无限制生长”,就这么几个字。不受限制地在那里生长,这是恶性区别于良性的第一点。这是什么意思呢?比如说,子宫的平滑肌瘤,这是女性子宫内常见的瘤子。这个平滑肌瘤是良性的,它长到一定的大小,就再也不长了,它不会一个劲地疯长下去。反过来,恶性肿瘤呢?只要病人还活着,这个恶性肿瘤的生长是不会停止的。
  我们说,恶性肿瘤会无限制地一直生长下去,这就和良性肿瘤区别开来了。肺上的、肝上的恶性肿瘤,你摸不到,没办法;但手臂上、后背上、脖子上哪个地方长了肿瘤,是可以摸得到的,包括乳腺。你自己能摸到的地方,摸到一个包块,你认为它像一个肿瘤,里面跟肉差不多。
  (本文摘自人民军医出版社《癌症知多少——纪小龙教授癌症防治手记》)
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