更年期角化症26例临床分析

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  【摘 要】 报告1 9 9 8 -2 0 0 1年经门诊治疗的2 6例更年期角化症患者,占同期门诊老年女性皮肤患者病例数的1 7 . 2 %。本病具有病程长,局部疼痛致行走不便,冬季病症加重、常发生在更年期妇女,尤其是肥胖的人多见等特点。合理使用雌激素以控制好该类角化症非常重要。
  【关键词】 雌激素 更年期 角化症 临床分析
  【中图分类号】 R758.5+3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)04-0051-01
  1 临床资料
  1.1 一般资料
  本组患者女性2 6例。年龄4 4, 6 2岁,平均5 2,3岁。均为更年期或绝经后发病。其中4例为掌部皮肤发生角质化。1 3例为跖部皮肤发生角化,9例为掌跖部皮肤同时受累、有1 4例曾较长期接受皮质激素治疗,疗效不够理想。
  1.2 皮损特点
  在掌跖部,特别是受压部位,如足跟、足跖边缘部位发生散在的角化过度丘疹,无水疱和其他炎症表现。丘疹逐渐扩大并融合成片,最后蔓延至整个掌跖部。常在增厚的斑片上发生皲裂而易继发感染。
  1.3 治疗方法
  26例均采用上海华联制药公司生产的尼尔雌醇片。
  口服一次5毫克,每月一次,皮損减轻后改一次2毫克,每月一次至皮损痊愈。停药后观察半年无复发,2年后随访无一例复发。
  2 讨论
  更年期角化症是妇女在绝经期前后,发生在手掌、足底的角化增厚的疾病。1 8 9 1年的Brooke 首先描写本病1 9 3 4年Haxthausen更详尽地报告了本病的临床表现,并提出本病的发生与更年期有关。本病仅发生在女性,常在40—60岁时发病。种族、地区发病无明显差异。常发生在更年期妇女,故临床分析与内分泌尤其是性内分泌变化有关。本文2 6例更年期角化症应用雌激素尼尔雌醇治疗均获痊愈。
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