【摘 要】
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目的 检测宫颈癌及癌前病变病人血清中DNA甲基转移酶1（DNMT1）、DNA甲基转移酶3a（DNMT3a）表达水平，探讨二者与人乳头瘤病毒（HPV）感染的相关性。方法 选取2017年9月至2019年9月于焦煤集团中央医院收治住院的宫颈癌病人58例及癌前病变病人70例作为观察组。选取同期入院体检的正常女性志愿者50例作为对照组。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清中DNMT1、DNMT3a表达水
【基金项目】
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河南省科技攻关项目（172102310067）；
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目的 检测宫颈癌及癌前病变病人血清中DNA甲基转移酶1（DNMT1）、DNA甲基转移酶3a（DNMT3a）表达水平，探讨二者与人乳头瘤病毒（HPV）感染的相关性。方法 选取2017年9月至2019年9月于焦煤集团中央医院收治住院的宫颈癌病人58例及癌前病变病人70例作为观察组。选取同期入院体检的正常女性志愿者50例作为对照组。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清中DNMT1、DNMT3a表达水平，检测各组HPV感染情况，将观察组根据是否感染HPV分为HPV感染组和HPV未感染组，比较两组间血清DNMT1、DNMT3a表达水平。分析血清DNMT1、DNMT3a水平与宫颈癌及癌前病变组病人病情严重程度及HPV感染类型的关系。结果 宫颈癌及癌前病变病人血清DNMT1[（44.72±9.36）μg/L、（26.78±5.84）μg/L比（13.03±2.65）μg/L]、DNMT3a[（607.48±125.19）μg/L、（415.03±82.56）μg/L比（346.12±67.34）μg/L]表达显著高于对照组（P<0.05），宫颈癌病人血清DNMT1、DNMT3a表达显著高于癌前病变组（P<0.05）。血清DNMT1、DNMT3a水平与宫颈癌病人FIGO分期、CIN分级、HPV危险程度均相关（P<0.05）。血清DNMT1、DNMT3a诊断宫颈癌的AUC分别为0.918、0.875，截断值分别为36.049μg/L、563.431μg/L，特异性分别为92.9%、94.3%，敏感度分别为82.8%、70.7%；二者联合诊断宫颈癌的AUC为0.960，特异性为94.3%，敏感度为91.4%。各组HPV感染情况结果显示，宫颈癌组病人HPV阳性率最高为100.00%，宫颈癌前病变组HPV阳性率为61.43%，对照组HPV阳性率为6.00%，三组HPV感染情况差异有统计学意义（P<0.05）。HPV感染组病人及健康女性血清DNMT1、DNMT3a表达水平高于HPV未感染组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 宫颈癌及癌前病变病人血清DNMT1、DNMT3a呈高表达，宫颈癌病人HPV感染率显著高于癌前病变病人，HPV感染病人血清DNMT1、DNMT3a表达水平升高，且高表达DNMT1、DNMT3a水平与宫颈癌及癌前病变病人病情严重、HPV感染高危相关。
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