目的探讨MRI诊断前列腺疾病的价值。方法由2名放射科医生盲法分析经病理证实的43例前列腺癌(PC)和33例前列腺增生(BPH)患者临床资料及MRI所见,将诊断结果与病理结果进行对照,统计MRI诊断前列腺病变的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)和准确性,分析漏、误诊原因。结果MRI诊断PC和BPH的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)及准确性分别为:90.7%、84.8%、88.6%、87.5%和88.2%;84.8%、90.7%、87.5%、88.6%和88.2%。PC组病变发生于外周带占67.4%(29/43例),中央带占9.3%(4/43例),前列腺不规则增大呈弥漫低信号16.3%(7/43例);知道病理结果后再分析MRI仍未找到病灶者占7.0%(3/43例)。肿瘤最大径线0.3~10.0 cm,平均2.4 cm。所见40例癌性病变表现为低信号,边界不清。周围组织或器官受侵犯包括前列腺包膜34例,精囊腺24例,肌肉8例,直肠5例,膀胱6例,髂骨1例。淋巴结转移11例,骨转移13例及肺转移2例。按TNM分期:A、B期9例;C、D期34例。BPH组87.9%(29/33例)发生于中央带,中央带体积增大,信号混杂。12.1%(4/33例)发生于外周带,表现为低信号结节,边界清楚,2例有完整包膜。结论常规MRI诊断前列腺疾病有较高的敏感性、特异性、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV-)及准确性。