目的分析脑卒中后抑郁(PSD)患者血清同型半胱氨酸水平与抑郁的相关性。方法以2014年1月至2015年7月,该中心神经内科收治的脑卒中存活患者作为研究对象,卒中后2周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评价患者抑郁水平,≥17分为PSD组,<17分为对照组,同时测定血清总胆固醇(TC)、高敏感C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、日常生活能力(ADL)等指标,随访至第90天,再次对两组随访患者检测相关指标。以SPSS18.0软件包进行统计学处理。结果 PSD组TC、hs-CRP、Hcy高于对照组,ADL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Hcy(r=18.153,P=0.000)、卒中量表(NIHSS,r=0.414,P=0.000)与HAMD-24评分具有相关性,PSD组患者Hcy与NIHSS、ADL存在显著相关性;90d后,213例患者,获得随访162例,其中,PSD组者42例,血清Hcy(15.3±3.2)mmol/L,对照组120例,血清Hcy(15.0±2.5)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中患者发生PSD风险与血清Hcy水平显著相关。