【摘 要】
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目的比较腹腔镜手术中两种机械通气病人相关呼吸力学的变化,并初步探讨呼吸力学监测在临床麻醉中的应用价值。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期全麻下行腹腔镜手术的妇科病人60例,随
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目的比较腹腔镜手术中两种机械通气病人相关呼吸力学的变化,并初步探讨呼吸力学监测在临床麻醉中的应用价值。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期全麻下行腹腔镜手术的妇科病人60例,随机分为容量控制通气组(VCV组)和压力控制通气组(PCV组)。两组分别于气腹前5min(T1)、气腹后5min(T2)、气腹后20min(T3)、撤气腹前即刻(T4)及撤气腹后5min(T5)记录气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、呼吸系统动态顺应性(Cdyn)、静态顺应性(Cstat)、机械通气的总阻力(Rtot)。结果 PCV组T1时间点各指标与VCV组比较,差异无显著性(P>0.05);T2、T3、T4、T5时间点Ppeak、Pplat、Rtot显著低于VCV组(t=2.01~3.54,P<0.05);T2、T3、T4、T5时间点Cdyn、Cstat高于VCV组(t=2.18~14.80,P<0.05)。结论腹腔镜手术中PCV模式在保护呼吸系统顺应性方面优于VCV模式。
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