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目的:探讨青年心肌梗死人群冠心病相关危险因素及冠脉病变与老年患者的不同特点.方法:随机入选140例急性心肌梗死患者,年龄≤40岁(共60例),年龄≥60岁的老年心肌梗死患者80例.进行危险因素分析,同时进行冠脉造影确定冠脉病变.结果:青年心肌梗死组大量吸烟、酗酒、冠心病家病史、肥胖明显多于老年组(P＜0.001),男性明显多于女性(P＜0.01).老年心肌梗死组糖尿病,高血压病多(P＜0.05).青年组多单支病变(P＜0.001).老年组多为多支病变(P＜0.001)且多侧支循环.结论:大量吸烟、酗酒、冠