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54例均为笔者所在医院2000—2006收治的急症重度脑挫裂伤并脑肿胀患者。男35例，女19例；年龄18—64岁，平均（37±3）岁。GCS评分：3—5分30例，6～8分24例。头颅CT扫描结果示：均为广泛性脑挫裂伤后脑肿胀特征表现。54例入院后均常规给予降颅压、控制血压、常规激素治疗及对症、支持治疗，在此基础上于发病24h后，按5mg／kg地塞米松快速静脉滴注，腰穿脑脊液引流。