论文部分内容阅读
目的
分析CT引导下自制定位穿刺器械在肝脏肿瘤射频消融中的应用价值。
方法对2010年1月至2014年11月经射频消融治疗的64例原发性肝癌患者进行分析，共78个肿瘤灶，其中13个肿瘤直径3.5~5.0 cm，65个<3.5 cm。在CT引导下应用自制定位穿刺器械进行肿瘤病灶的定位和穿刺，并利用肿瘤精确放射治疗计划系统对穿刺效果和病灶进行评估，采用肿瘤射频治疗系统对肿瘤病灶进行射频消融治疗。
结果所有肿瘤在空间内的穿刺误差为1~4 mm，平均穿刺误差为2.9 mm，肿瘤病灶完全消融率达93.59%（73/78），治疗过程中无严重并发症。治疗后患者的甲胎蛋白及肝功能均明显改善，与治疗前比较差异具有统计学意义（均P<0.05）。术后1个月复查CT发现肿瘤及消融灶均无强化，术后3个月复查CT示所有肿瘤病灶动脉期未见强化，为低密度灶，全部消融未见复发。经过治疗后肿瘤1、2、3、4年的复发率为17.9%、29.9%、45.9%、55.0%。
结论CT引导下自制定位穿刺器械射频消融治疗对原发性肝癌的穿刺准确，消融彻底，安全性较高。