【摘 要】
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目的 采用短节段椎弓根螺钉治疗退变性L4椎体滑脱,根据术前影像学测量的腰前凸角、滑脱角和滑移百分比预折弯钛棒,评价其临床符合率和疗效.方法 2005年9月～2007年3月,31例Meye
【机 构】
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新疆维吾尔自治区中医医院脊柱一科,新疆医科大学附属肿瘤医院骨科,新疆维吾尔自治区中医医院骨科研究所
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目的 采用短节段椎弓根螺钉治疗退变性L4椎体滑脱,根据术前影像学测量的腰前凸角、滑脱角和滑移百分比预折弯钛棒,评价其临床符合率和疗效.方法 2005年9月～2007年3月,31例Meyerding分度Ⅰ、Ⅱ度退变性L4椎体滑脱女性患者,年龄40～70岁,平均58.3岁.测量术前腰前凸角(x1)、滑脱角(x2)、滑移百分比(x3),术中植入根据相应标准折弯的钛棒,测量折棒角(Y),建立多元线性回归方程.并根据回归方程预折弯钛棒临床应用30例患者.结果 31例患者治疗前后JOA评分,分别为8.300±1.080及26.916±1.859,差异有统计学意义(P＜0.05).建立多元回归方程为Y=0.1390-0.327logx1+0.463x2+0.288x32.临床采用预折棒方法的30例患者手术时间为51.290±3.408 min,前期研究中采用经验折棒方法的31例患者手术时间为102.360±5.004 min;差异有统计学意义(P＜0.05).按正态曲线面积下的90%估算,30例预折棒角的临床符合率为80.00%;按95%估算,临床符合率为90.00%;按99%估算,临床符合率为96.67%.结论 术前将钛棒预折成相对明确的弯度,有助于减少钛棒损耗,节省手术时间,临床符合率良好,有临床参考价值.
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